“以前走百十米就喘得不行，現(xiàn)在逛公園都不費(fèi)勁，是朱主任幫我解除了病痛�！�68歲的劉大爺提起淮安市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任朱蓉，感激之情溢于言表。劉大爺患慢性阻塞性肺�。�慢阻肺）20年了，朱蓉利用前沿微創(chuàng)技術(shù)，緩解了他的病痛，讓劉大爺?shù)耐砟晟�活質(zhì)量實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

劉大爺有多年的咳喘史，慢阻肺作為無(wú)法根治的慢性疾病，咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀始終困擾著他。這些年，他規(guī)律使用氟替美維吸入藥物，急性發(fā)作時(shí)便住院輸液消炎，可病情仍持續(xù)加重。“走兩步就喘，爬個(gè)樓得歇好多次，冬天一受涼更是難熬，連正常散步都成了奢望�！被貞浶g(shù)前狀態(tài)，劉大爺仍心有余悸。

今年4月16日，氣喘加重的劉大爺慕名找到朱蓉。接診后，胸部CT檢查顯示，劉大爺患有不均質(zhì)肺氣腫，右中葉和右上葉肺大泡尤為明顯——這些失去氣體交換功能的病灶，持續(xù)壓迫正常肺泡，導(dǎo)致肺功能急劇衰退。后續(xù)肺功能檢查結(jié)果更不樂(lè)觀：極重度阻塞性通氣功能障礙，最大通氣量不足正常人的四分之一。

“傳統(tǒng)抗感染、舒張氣道治療對(duì)劉大爺而言收效甚微，肺大泡形成后藥物無(wú)法逆轉(zhuǎn)，且慢阻肺本身無(wú)法根治，常規(guī)治療只能暫時(shí)緩解癥狀。”朱蓉向劉大爺及家屬講清病情，同時(shí)提出了新的治療方向——支氣管鏡下單向活瓣肺減容術(shù)。她解釋，這項(xiàng)技術(shù)如同在病變支氣管內(nèi)放置單向閥門(mén)，允許氣體排出卻阻止進(jìn)入，能讓病變肺大泡逐漸萎陷，解除對(duì)正常肺泡的壓迫，從而緩解氣喘、改善肺功能，提升生活質(zhì)量。

朱蓉坦言，技術(shù)耗材價(jià)格較高，部分費(fèi)用不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，需家庭承擔(dān)一定開(kāi)支。劉大爺和家屬毫不猶豫地說(shuō)：“朱主任，我們信任你，我們?cè)敢鈬L試�！�

為確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失，朱蓉團(tuán)隊(duì)犧牲休息時(shí)間反復(fù)研討病例、制定方案。4月20日，手術(shù)如期開(kāi)展。在無(wú)痛支氣管鏡下，團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操作，將3個(gè)單向活瓣成功置入劉大爺右上葉目標(biāo)支氣管內(nèi)。整個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷極小，術(shù)后不久，劉大爺便能起床活動(dòng)，正常飲食。

術(shù)后恢復(fù)繼續(xù)見(jiàn)證著技術(shù)的神奇：1個(gè)月后復(fù)查，劉大爺?shù)臍獯�癥狀顯著減輕；3個(gè)月后，活動(dòng)耐量大幅提升，走路速度明顯加快�！艾F(xiàn)在不用天天抱氧氣瓶，能自己買(mǎi)菜、散步，晚上也能睡安穩(wěn)覺(jué)了，日子過(guò)得舒心多了！”劉大爺笑著說(shuō)。

■記 者 吳海濤 通訊員 胡之恒