3月24日晚間，峰學蔚來創(chuàng)始人、知名教育博主張雪峰的微博發(fā)布訃告，確認其因心源性猝死全力搶救無效，于當日15時50分在蘇州去世，年僅41歲。悲劇的發(fā)生令人惋惜，也讓“心源性猝死”“運動與健康”等話題再次走進公眾視野。什么是心源性猝死？哪些因素會誘發(fā)心源性猝死？如何預防？對此，記者昨日采訪了市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任應良紅。

●何為心源性猝死？

心源性猝死的原因主要分為心臟原因和非心臟原因，心源性猝死是由于心臟原因?qū)е碌�。�?shù)據(jù)顯示：我國每年心源性猝死超54萬人，相當于每天1500人離開，而搶救成功率不足1%。那么，什么是心源性猝死呢？應良紅介紹，世界衛(wèi)生組織將猝死定義為“急性癥狀發(fā)生后6小時內(nèi)死亡者”。

心源性猝死具有不可預測和來勢兇猛的特點。它并非一種獨立的疾病，而是多種心臟疾病發(fā)展到嚴重階段時的突發(fā)表現(xiàn)。多數(shù)情況下，心源性猝死是由惡性心律失常導致的，就如同心臟突然“斷電”，失去泵血功能，大腦會在數(shù)秒內(nèi)失去意識。若未能在“黃金4分鐘”內(nèi)實施有效搶救，死亡率極高。心源性猝死的高危年齡群體包括0到6個月的新生兒以及45到75歲的成年人。年輕人猝死的主要原因除了基礎心臟病以外，不良的生活方式和精神壓力過大是主要誘因。

心源性猝死雖兇險，但通過科學預防、及時識別和正確急救，可以降低風險。對于猝死的預防，應良紅給出了以下六點建議：一是均衡飲食。遵循低鹽、低油、低糖的飲食原則，每日攝入足量蔬果，主食搭配粗糧，同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白；二是充足睡眠。成年人每日保證7至8小時睡眠，老年人不少于5至6小時；三是適度運動。堅持溫和有氧運動，每日運動30分鐘、每周運動3次，避免久坐不動；四是科學補水。少量多次飲水，特殊人群需遵醫(yī)囑飲水；五是戒煙限酒。堅決戒煙，嚴格限制飲酒，最好做到不飲酒；六是心態(tài)平和。保持良好心態(tài)，通過深呼吸、聽音樂等方式緩解壓力，保護心血管健康。

●運動前后的注意事項

據(jù)媒體報道，張雪峰是當日中午12時26分在公司跑步后出現(xiàn)不適，被緊急送醫(yī)后仍搶救無效離世的。事實上，類似事件并非個例。近年來，運動中突發(fā)心臟驟停、心源性猝死的新聞屢見不鮮，不少看似身體健康的人在晨練、跑步等運動中突然倒地，令人惋惜。

那么，運動與心源性猝死之間究竟有怎樣的關聯(lián)？應良紅介紹，當進行劇烈運動時，身體的代謝需求急劇增加，心臟需要更加努力地工作來滿足身體對氧氣和養(yǎng)分的需求。如果一個人本身存在潛在的心臟疾病，如冠心病、心肌病、心律失常等，劇烈運動就可能誘發(fā)這些疾病的突然發(fā)作，進而導致心臟驟停和心源性猝死。

應良紅提醒，市民運動前后要做好過渡工作。運動開始前，要進行適當?shù)臒嵘磉\動，讓心肺提前適應接下來的高強度運動狀態(tài)；運動結束后，不要立即停下休息，應適當做一些小幅度運動，如慢走或慢跑，幫助身體逐漸過渡到平靜狀態(tài)，待心跳和呼吸節(jié)律恢復正常后再休息。

同時，運動結束后要及時補充水分，注意少量多次飲水，避免一次性大量飲水，特別是冰水�！斑\動后迷走神經(jīng)處于激活狀態(tài)，會使心率和血壓逐步下降，而大量飲用冰水對消化道的刺激可能會過度強化迷走神經(jīng)的張力，導致血壓和心率下降過快，從而誘發(fā)休克、急性心肌梗死�！睉�良紅解釋。

●“黃金4分鐘”施救很關鍵

應良紅指出，看到有人倒地，很多人習慣打120等待救援或背起患者送醫(yī)，這兩種做法都不利于挽救生命。心臟驟停發(fā)生后，最有效的辦法是就地搶救，即“急診先復蘇，誰見誰復蘇”，及時進行心肺復蘇。

“第一目擊者和第一時間施救十分關鍵�！睉�良紅強調(diào)，人一旦出現(xiàn)心臟驟停的情況，在“黃金4分鐘”內(nèi)進行心肺復蘇十分重要，如果錯過“黃金時間”，6分鐘后就會出現(xiàn)腦死亡，就算搶救過來，也可能會成為植物人�！爱敯l(fā)現(xiàn)有人倒地時，首先要看現(xiàn)場環(huán)境是否安全�？梢暂p拍患者雙肩，大聲在其兩側(cè)耳旁呼喊，如果無應答，判斷其意識喪失。應立即撥打120，請求旁人攜帶自動體外除顫儀（AED）協(xié)助搶救。搶救時，先觸摸患者頸動脈是否有搏動，觀察其是否有胸廓起伏，評估時間為5至10秒。若未觸及頸動脈搏動，胸廓亦未見起伏，應立即行心肺復蘇術。”應良紅介紹。

應良紅呼吁，公眾應樹立科學的健康觀念，既要重視運動帶來的益處，也要把握好運動的尺度，警惕身體發(fā)出的預警信號；同時，相關部門應加快推進公共場所AED配置與普及，開展急救知識培訓，讓更多人掌握心肺復蘇技能，共同筑牢生命安全防線。

■記者 徐薇 通訊員 王宇；文章來源：淮海晚報