關節(jié)僵硬、腿伸不直，上下樓梯膝蓋隱隱作痛……隨著我市最低氣溫跌破0℃，骨關節(jié)病進入高發(fā)季。骨關節(jié)病患者如何順利過冬？怎樣正確預防骨關節(jié)�。抗顷P節(jié)疼痛能自愈嗎？針對市民關心的這些問題，記者采訪了淮安市第一人民醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師孟德釬。

天冷為何關節(jié)更難受？

“天氣一冷，關節(jié)就像被針扎，早上起床手打不開、腿伸不直，得緩好一會兒才能動。”近日，在市一院風濕免疫科門診，65歲的李阿姨說。為了緩解疼痛，她嘗試過多種方法，但效果都不持久。最近因天氣寒冷疼痛加劇，影響日常生活，她才來到醫(yī)院就診。

記者從該院風濕免疫科了解到，近期門診患者數(shù)量較平時增加近20%，其中以中老年女性患者居多�！岸�季低溫會導致關節(jié)周圍血管收縮，血液循環(huán)減緩，而中老年人關節(jié)軟骨往往存在退變、勞損，癥狀容易加重。”孟德釬解釋，骨關節(jié)病包含骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等多種類型。李阿姨所患的類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，低溫是常見的誘發(fā)因素之一。

如何初步判斷是否患上骨關節(jié)�。棵系骡F給出3點參考：對稱性關節(jié)疼痛，初期癥狀較輕，常在上下樓梯、下蹲起身時加重；晨僵，即早晨起床時關節(jié)僵硬發(fā)緊，活動一段時間后緩解；關節(jié)功能障礙，出現(xiàn)腫脹、卡頓，活動范圍受限。“如果這些癥狀持續(xù)超過一周，建議及時就醫(yī)，以免炎癥對關節(jié)結(jié)構(gòu)造成進一步損害�！泵系骡F強調(diào)。

規(guī)范治療避免病情反復

“醫(yī)生，我吃了半年藥關節(jié)不疼了，但是停藥一段時間又復發(fā)了，現(xiàn)在手指都有些變形了！”診室里，60歲的患者李大姐伸出已輕有些畸形的手指，十分懊惱。她坦言，確診類風濕關節(jié)炎后，服藥半年癥狀緩解便自行停藥，也未按時復診，導致病情反復并出現(xiàn)了關節(jié)損傷。

孟德釬表示，類似情況在門診中并不少見�！安糠只颊哒J為疼痛消失就意味著治愈，也有人因擔心藥物副作用或經(jīng)濟原因中斷治療，最終可能導致病情加重�！彼麖娬{(diào)，骨關節(jié)病的治療需要長期堅持，發(fā)病早期是治療的黃金期，此時進行規(guī)范治療，絕大多數(shù)患者的病情可以得到有效控制，避免關節(jié)畸形。

“目前已有多種藥物可有效控制病情，不少新型藥品還納入了醫(yī)保統(tǒng)籌，無需過度擔憂治療費用�！泵系骡F解釋，關于長期服藥的副作用，只要定期監(jiān)測肝腎功能、遵醫(yī)囑調(diào)整藥量，安全性就能得到保障。“長期服藥不代表需要終身服藥，病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導下逐步減藥，部分患者甚至能停藥觀察，但必須定期復診�！背�了藥物治療，針灸、泡腳、艾灸等中醫(yī)療法也可以作為輔助手段。“這些方法能夠擴張血管、促進血液循環(huán)，緩解關節(jié)不適，但不能替代藥物�！泵系骡F提醒患者：切勿輕信“偏方”“特效藥”，以免延誤治療。

科學防護有助關節(jié)健康

骨關節(jié)病的發(fā)生與年齡、體重、運動方式、既往損傷等多種因素有關，其中年齡增長是主要因素之一�！暗�這并不意味著每個人到老年都會患上骨關節(jié)病�！泵系骡F表示，通過科學的預防和養(yǎng)護，即使在冬季，也能有效保護關節(jié)健康。

保暖是冬季護關節(jié)的第一要務。孟德釬建議，氣溫較低時，中老年人應特別注意膝關節(jié)、手腕、腳踝、頸部等部位的保暖。外出時可佩戴護膝、護腕、圍巾等防護用品，選擇保暖性能好的鞋襪。

適度運動有助于保護關節(jié)。“很多人誤以為關節(jié)有病就要少動，其實合理的運動能夠增強關節(jié)周圍肌肉力量，提高關節(jié)穩(wěn)定性，對軟骨也有保護作用�！泵系骡F指出，運動的關鍵在于“選對方式”。他推薦中老年人選擇散步、太極拳、游泳、騎自行車等對關節(jié)沖擊較小的運動。運動前應充分熱身，運動后及時放松。如在運動中出現(xiàn)關節(jié)疼痛，應立即休息。

控制體重和調(diào)整飲食同樣重要。孟德釬強調(diào)，對于超重或肥胖的患者，減輕體重能有效降低關節(jié)負荷。減重應采取合理飲食與適度運動相結(jié)合的方式，科學平穩(wěn)地進行。飲食上，建議選擇清淡易消化的食物，可適當增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜、魚類等富含鈣和維生素D的食物攝入，有助于預防骨質(zhì)疏松，保護關節(jié)軟骨。

■記 者 徐 薇 通訊員 王樹文