“我又不咳嗽，為什么會得哮喘？”40歲的王先生怎么也沒想到，自己竟與哮喘扯上關(guān)系。幾天前，他從20多歲起就反復(fù)出現(xiàn)的胸悶癥狀突然加重，經(jīng)醫(yī)院確診為哮喘。

每年春夏之交是哮喘急性發(fā)作的高峰期。今年5月6日是第27個“世界哮喘日”，主題為“讓吸入治療惠及所有哮喘患者”。哪些人容易得哮喘？哮喘患者如何自我管理？對此，記者日前采訪了市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師熊亞瓊，幫助患者揭開疾病的“迷霧”，為科學(xué)防治哮喘“支招”。

科學(xué)治療 這四個誤區(qū)要避開

“部分患者癥狀不典型，僅表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀，往往未能引起足夠重視，這成為哮喘早期診斷的主要障礙之一。”熊亞瓊指出，當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)喘息、氣急、胸悶或慢性咳嗽等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。雖然哮喘目前尚無法根治，但通過早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療，絕大多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。

熊亞瓊特別提醒患者在治療過程中需避免四大誤區(qū)：一是切忌擅自停藥，部分患者在癥狀緩解后自行減藥或停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)；二是避免激素使用不當(dāng)，口服激素雖見效快，但國內(nèi)外診療指南對其使用有嚴(yán)格限制；三是忽視過敏原防控，明確過敏原的患者若未采取脫敏治療或環(huán)境控制措施，極易誘發(fā)哮喘發(fā)作；四是濫用抗生素，除非合并細(xì)菌感染，否則無需使用抗生素治療，即使是重癥哮喘患者，若無發(fā)熱、肺炎等感染征象，也不建議使用抗生素。

春夏交替 過敏性哮喘占比高

每年春季，過敏性鼻炎患者馬女士都會出現(xiàn)流涕、打噴嚏等癥狀，但今年還新增了長期咳嗽，尤其是夜間咳嗽加劇。“像馬女士這樣的過敏體質(zhì)人群，若咳嗽持續(xù)超過3周并伴有喘憋癥狀，必須及時就醫(yī)排查，不可掉以輕心�！毙軄啳傊赋�，哮喘作為一種常見慢性氣道炎癥性疾病，其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素密切相關(guān)，臨床可分為多種類型，其中過敏性哮喘最為常見。

熊亞瓊表示，當(dāng)前正值春夏交替時節(jié)，空氣中花粉、塵螨等過敏原隨揚(yáng)塵擴(kuò)散，極易誘發(fā)各類哮喘發(fā)作。具有過敏體質(zhì)的人群更易罹患哮喘，如自幼患有濕疹、蕁麻疹、過敏性腸炎、過敏性結(jié)膜炎，或存在食物過敏、皮膚過敏、藥物過敏史者，其患病風(fēng)險顯著增加。

“患者應(yīng)結(jié)合過敏原檢測結(jié)果和個人生活經(jīng)驗，主動規(guī)避粉塵螨、貓毛、花粉等常見過敏原。”熊亞瓊建議，同時需警惕牛奶、花生等易致敏食物的攝入，并加強(qiáng)日常防護(hù)。她強(qiáng)調(diào)，提高公眾對哮喘的認(rèn)知水平至關(guān)重要，過敏體質(zhì)者應(yīng)密切關(guān)注相關(guān)癥狀變化，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

長“治”久安 這些防治要點要記牢

熊亞瓊指出：“哮喘本質(zhì)是氣道慢性炎癥性疾病，與呼吸道感染不同，即使癥狀消失，但氣道炎癥仍持續(xù)存在，因此必須堅持規(guī)范治療。目前吸入激素是哮喘治療的主要方式，低劑量吸入治療安全性良好，患者無需過度擔(dān)憂�！痹摬≈委熜璞�持“長‘治’久安”原則，急性發(fā)作期以快速緩解癥狀為主，穩(wěn)定期則需長期控制炎癥。

在預(yù)防措施方面，熊亞瓊建議患者嚴(yán)格規(guī)避已知過敏原。花粉高發(fā)季節(jié)應(yīng)減少外出，必要時佩戴口罩和護(hù)目鏡。每周用熱水清洗床品，配合除螨儀使用。同時需注意預(yù)防呼吸道感染，患者要注意保暖，避免著涼，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，必要時接種流感疫苗和肺炎疫苗。運(yùn)動方面推薦選擇游泳、瑜伽等溫和項目，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)哮喘。飲食上宜多攝取富含維生素的食物，限制辛辣刺激性及高糖飲食。

熊亞瓊特別提醒，哮喘患者應(yīng)隨身攜帶速效平喘氣霧劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑，以備哮喘急性發(fā)作時應(yīng)急使用。哮喘急性發(fā)作時需保持鎮(zhèn)定，必要時及時尋求醫(yī)療救助。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，絕大多數(shù)患者能有效控制病情，維持正常生活質(zhì)量。

■融媒體記者 徐薇 通訊員 王樹文 陳鳳麗；來源：淮海晚報