近日，淮安市第一人民醫(yī)院胃腸外科上演了一場驚心動魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。90歲的仲奶奶在鬼門關前闖一遭，成功接受胃癌、乙狀結(jié)腸癌聯(lián)合根治術，刷新了該院高齡腫瘤手術的紀錄。這位九旬老人不僅身負兩種消化道惡性腫瘤，更帶著活動性出血、高血壓、肺功能不全等多重“定時炸彈”，讓這場手術堪稱醫(yī)療版的“極限挑戰(zhàn)”。

●精準診斷鎖定雙重癌變

一個月前，仲奶奶因為突發(fā)嘔血被緊急送到市一院消化內(nèi)科。當胃腸鏡檢查提示為“胃癌出血合并乙狀結(jié)腸癌”時，老人家屬的心瞬間沉入谷底。更揪心的是，其檢查數(shù)據(jù)中的血紅蛋白僅74g/l、血鉀只有2.6mol/L，肺功能檢測提示為重度通氣障礙。這些檢測結(jié)果像一盆冷水，幾乎澆滅了家屬所有的希望。家屬抱著最后的期待，找到了該院胃腸外科的陶國全教授。

●多學科突破“年齡禁區(qū)”

“醫(yī)生，只要能治，我們?nèi)�力配合！”老人家屬的堅定信任，讓陶國全教授團隊決心放手一搏。面對如此復雜的病例，胃腸外科牽頭，聯(lián)合麻醉科、心內(nèi)科、呼吸科及營養(yǎng)科等各科專家進行會診。他們制定了包括肺功能鍛煉、營養(yǎng)支持及血壓控制等各項措施，將患者生理狀態(tài)調(diào)整至手術耐受閾值內(nèi)。麻醉科還構建起覆蓋術前、術中、術后的全鏈條安全體系，為超高齡患者麻醉提供了教科書級范本。

●精準外科技術實現(xiàn)根治

在多學科的保駕護航下，陶國全教授團隊施行手術。手術遇到的第一個困難就是仲奶奶50多年前做過腹腔手術，導致腹腔內(nèi)粘連嚴重。為減少手術時間，團隊立刻中轉(zhuǎn)開腹，松解粘連。隨后，團隊開展胃手術，憑借精湛的技術和緊密的配合，迅速完成全胃切除及吻合，緊接著調(diào)整手術方向，分離乙狀結(jié)腸，切除乙狀結(jié)腸腫瘤后直接進行了吻合，在保證足夠的切除范圍的情況下，最終僅用不到3小時的時間完成了胃癌根治術+乙狀結(jié)腸癌根治術。

●個性化護理加速康復

術后仲奶奶在ICU經(jīng)過短暫的過渡后，胃腸外科護士長秦研然帶領護理團隊接過接力棒。護理團隊時刻關注仲奶奶的身體情況，指導家屬護理要點并時刻與醫(yī)生溝通患者的身體狀態(tài)，并每天在床邊進行鼓勵。最終，在胃腸外科醫(yī)護人員以及家屬的共同努力下，仲奶奶順利出院。出院前，患者家屬向陶國全教授團隊贈送錦旗，感謝團隊的優(yōu)秀技術和細致關懷。

陶國全教授表示，隨著我國老齡化加劇，這樣的醫(yī)學突破正在改寫“高齡=放棄治療”的傳統(tǒng)認知。當尖端醫(yī)術遇上人間溫情，生命的奇跡永遠值得期待。

（朱萬驥 施亮）